保险诈骗罪之罪与非罪的界限

来源： 互联网     更新时间： 2013-03-17   

1、掌握既遂行为是区别保险诈骗罪与非罪的重要标准

本罪列举的五项情形均为既遂行为，即骗取了保险金的行为，这是构成这类犯罪的必要要件，因此区别保险诈骗罪与非罪的界限，其中一个极其重要的标准，是看其行为是否达到既遂状态，即是否实际骗取了保险金。司法实践中在查处这类案件时不仅要考察行为人是否已经实施了本罪所列五种情形的行为，还要看其行为的结果，即是否骗取了保险金。如果行为人虽然实施了本罪所列五种情形的行为，但其骗赔行为被及时揭穿，未骗得保险金，那么，其行为性质属于违反保险法的违法行为。保险公司可根据保险法的规定，有权解除保险合同，并不退还投保人的保险费。如果行为人骗取了保险金，即构成了本项所规定的犯罪行为，就应当受到刑事制裁。

2、除看其骗取保险金的数额大小外，主要应注意考察行为人主观上是否具有诈骗保险金的故意

如果具有下列情形之一表明行为人不具有诈骗故意，其行为不构成犯罪：

(1) 因过失而虚构保险标的的。如不知保险标的不合格而以合格标的保险，或因对保险标的价值计算错误而逾额保险；

(2) 对保险事故发生原因认识错误而错报或对损失计算错误而夸大的；

(3) 误认为发生保险事故的。如保险财产被人借走，行为人因忘记而以为丢失因而进行索赔的；

(4) 投保人、被保险人因过失行为或意外行为造成财产损失的；

(5) 投保人、受益人因过失行为或意外行为而致被保险人死亡、伤残或者疾病的。